Пародонтит: причины, симптомы и лечение

Пародонтит – это заболевание, связанное с воспалением и инфекцией связок и костной ткани, которые окружают и поддерживают зубы.

Причины развития пародонтита

Пародонтит развивается, если воспаление или инфекционное заражение мягких тканей десны, возникшее ранее, осталось невылеченным, или если лечение было начато слишком поздно.  В таком случае инфекция и воспаление распространяются из мягких тканей десны на связки и костную ткань, которые обеспечивают поддержку зуба в челюсти. Утрата такой поддержки приводит к тому, что зуб начинает свободно шататься в лунке, а впоследствии и выпадает. В настоящее время принято считать, что именно пародонтит является основной причиной потери естественных зубов у взрослых пациентов. Данное заболевание не распространено в детском возрасте, однако, вероятность его развития возрастает в подростковом периоде.

Бактериальные бляшки и зубной камень, как правило, формируются у основания зубов, а начавшееся воспаление приводит к образованию пародонтального кармана между зубом и десной, который заполнен патогенными бактериями и зубным камнем. Отек мягких тканей десны позволяет бактериальной бляшке и зубному камню оставаться в пародонтальном кармане длительное время. Тем временем продолжающийся воспалительный процесс ведет к разрушению мягкой и костной ткани, окружающих зуб; поскольку бактериальная бляшка состоит из патогенных бактерий, то вскоре к воспалению добавляется и инфекция, в результате чего может развиться абсцесс, который повышает степень разрушения костной ткани.

Симптомы пародонтита

• Плохой запах изо рта или галитоз.
• Покраснение десен, иногда они имеют пурпурно-красный оттенок.
• Блестящие десны.
• Повышенная кровоточивость десен даже при легкой чистке зубов.
• Мягкие и болезненные на ощупь десны.
• Шатающиеся зубы.
• Отекшие десны.

Факторы риска развития пародонтита:

- курение;

- гормональный дисбаланс среди женщин и девушек;

- диабет;

- некоторые заболевания, например, онкозаболевание или СПИД;

- применение лекарственных препаратов, например, тех, что угнетают слюноотделение;

- генетическая предрасположенность.

Как определить наличие пародонтита?

Для подтверждения диагноза необходимо посетить стоматолога, который проведет тщательный осмотр зубов и полости рта. Как правило, покрасневшие отекшие десны, заметные бактериальные бляшки и увеличенные пародонтальные карманы являются достаточным основанием для диагностики пародонтита. Однако, в некоторых случаях также необходимо проведение стоматологического рентгена для определения потери костной ткани, поддерживающей зуб, и наличия бактериальных бляшек под тканью десны.

Лечение пародонтита

Основной целью проводимого лечения является снижение уровня воспалительного процесса, удаление образовавшихся пародонтальных карманов и лечение основной причины пародонтита в каждом индивидуальном случае.

Также лечение пародонтита включает применение лекарственных препаратов: антибактериальной жидкости для полоскания полости рта, антисептические пастилки, антибиотики в виде геля, таблеток или микрочастиц, супрессоры ферментов.

Обязательно проводят очищение поверхностей зуба от бактериальных бляшек и зубного камня, а также выравнивание поверхностей корней зуба, иногда для этого используют лазер.

При необходимости, тем не менее, в некоторых случаях следует провести оперативное вмешательство, если воспаление и пародонтальный карман не исчезли при проведении стандартного лечения или деградация костной ткани оказалась слишком велика.  

Возможные осложнения:

• Инфекционное воспаление подкожной клетчатки лица;
• Инфекция костей челюсти, или остеoмиелит;
• Рецидив пародонтита;
• Абсцесс зуба;
• Выпадение зуба;
• Смещение зуба;
• Развитие некротизирующего язвенного гингивита.

Предотвращение развития пародонтита

На данный момент лучшим превентивным методом является тщательная регулярная гигиена полости рта, которая включает чистку зубов, использование зубной нити и регулярное проведение профессиональной зубной чистки специалистом.